Hỗn dịch kháng sinh Synergex Forte điều trị nhiễm khuẩn

Thuốc Synergex Forte là thuốc kháng sinh kết hợp bởi Amoxicillin và Axit clavulanic có tác dụng diệt khuẩn có phổ tác dụng rộng. Thuốc được chỉ định sử dụng cho những trường hợp viêm nhiễm đường hô hấp như viêm amidan, viêm phế quản, viêm mũi họng, viêm xoang...hoặc các nhiễm khuẩn khác như da, tiết niệu...Thuốc được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ để đảm bảo an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân.

NGUỒN GỐC XUẤT XỨ

• Nhóm sản phẩm: Thuốc kháng sinh
• Xuất xứ: Băng La Đét.
• Nhà sản xuất: Square Pharmaceuticals LTD.
• Dạng bào chế: Bột pha hỗn dịch uống.
• Quy cách đóng gói: Hộp 35ml.

THÀNH PHẦN

Mỗi 5ml hỗn dịch đã pha có chứa:

Amoxicillin 400mg + axit clavulanic 57,5mg.

Các tá dược vừa đủ.

TÁC DỤNG VÀ CHỈ ĐỊNH CỦA THUỐC

Amoxicillin-clavulanate là một trong những loại thuốc chống vi trùng được sử dụng thường xuyên nhất trong các khoa cấp cứu và văn phòng chăm sóc ban đầu trên toàn thế giới. Nó là sự kết hợp của hai loại thuốc khác nhau: amoxicillin và axit clavulanic. Amoxicillin là một dẫn xuất của penicillin và có hoạt tính tương tự đối với vi khuẩn gram dương và gram âm, bao gồm các loài Enterococcus, Listeria monocytogenes, Streptococcus các loài, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis,  Corynebacterium diphtheria, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Salmonella spp., Shigella spp. và Borrelialoài. Hơn nữa, với việc bổ sung axit clavulanic, phổ được tăng lên để bao gồm tất cả các chủng sinh beta-lactamase của các sinh vật đã đề cập trước đó và mở rộng phạm vi bao gồm cả Staphylococcus aureus nhạy cảm với methicillin (MSSA), các loài  Neisseria, các loài Proteus, Pasteurella multocida, và Capnocytophaga canimorsus, trong số những loài khác.

Chỉ định được FDA chấp thuận

• Điều trị viêm phổi hít.
• Viêm phổi.
• Vi khuẩn gây viêm mũi xoang cấp tính.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Viêm tai giữa cấp tính.
• Nhiễm trùng da và mô mềm.                                                                                                                                    

Sử dụng ngoài nhãn

• Điều trị vết thương do người hoặc động vật cắn.
• Nhiễm trùng liên cầu nhóm A.
• Chốc lở.
• Đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và giãn phế quản.
• Nhiễm trùng bàn chân.
• Nhiễm trùng răng miệng.
• Viêm mô tế bào / áp xe peritonsillar.

Cơ chế tác động

Amoxicillin là một chất kháng khuẩn thuộc nhóm beta-lactam có phổ tác dụng rộng nguồn gốc từ penicillin. Nó là một tác nhân diệt khuẩn nhắm mục tiêu và tiêu diệt vi khuẩn bằng cách ức chế quá trình sinh tổng hợp lớp peptidoglycan của thành tế bào vi khuẩn. Lớp này chịu trách nhiệm về tính toàn vẹn cấu trúc của tế bào và cấu tạo nên phần ngoài cùng của thành tế bào. Quá trình tổng hợp peptidoglycan liên quan đến việc tạo điều kiện thuận lợi cho DD-transpeptidase, là một loại protein gắn penicillin (PBP). Amoxicillin hoạt động bằng cách liên kết với các PBP này và ức chế quá trình tổng hợp peptidoglycan, làm gián đoạn quá trình xây dựng thành tế bào và cuối cùng dẫn đến sự tiêu diệt hoặc ly giải vi khuẩn. 

Axit clavulanic là một chất ức chế beta-lactamase thường được sử dụng kết hợp với amoxicillin để mở rộng phổ và chống lại sự kháng thuốc. Bản thân nó có rất ít hoặc không có hoạt tính kháng khuẩn mà thay vào đó hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phá hủy beta-lactam của vi khuẩn. Thời gian qua, một số vi khuẩn đã tiến hóa và hình thành khả năng kháng thuốc kháng sinh beta-lactam tiêu chuẩn thông qua việc sản xuất các enzym gọi là beta-lactamase. Các enzym này nhắm mục tiêu và thủy phân vòng beta-lactam, cần thiết cho hoạt động của các chất chống vi trùng giống như penicillin. Axit clavulanic ngăn chặn sự phân hủy này bằng cách liên kết và khử hoạt tính của beta-lactamase, do đó khôi phục tác dụng kháng khuẩn của amoxicillin.

Dược động học

 Các đặc tính dược động học của amoxicillin và axit clavulanic khi sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp có thể khác nhau và cho thấy sự tương tác giữa hai tác nhân này có thể làm giảm sinh khả dụng tuyệt đối của axit clavulanic. Trong một ô vuông Latinh mở, ngẫu nhiên, được lặp lại trong điều kiện nhịn ăn, dược động học của các công thức mới của amoxicillin/axit clavulanic được so sánh với công thức tham chiếu sau khi dùng một liều duy nhất ở 15 tình nguyện viên nam khỏe mạnh. Các đối tượng được sử dụng liều mol bằng nhau của công thức hỗn dịch mới amoxicillin/axit clavulanic (312 mg/5 ml hoặc 156 mg/5 ml) hoặc Augmentin(312 mg/5 ml) làm sản phẩm đối chiếu. Thời gian rửa trôi là một tuần giữa các lần sử dụng các chất kháng khuẩn này. Các mẫu máu được thu thập chính xác trước và sau khi dùng thuốc của từng công thức tại các thời điểm khác nhau cho đến 6 giờ. Nồng độ của kháng sinh trong huyết tương được đo bằng phương pháp HPLC đã được xác nhận. Ba công thức thể hiện giá trị trung bình C tối đa tương tự là khoảng 7,5 ± 1,6 mg/l sau T tối đa khoảng 75 ± 25 phút. đối với amoxicillin và C max khoảng 2,5 ± 0,6 mg/l sau T max khoảng 61 ± 15 phút. Đối với axit clavulanic. AUC 0-inf (tổng diện tích dưới đường cong) đối với amoxicillin là khoảng 1278±172 g.phút/ml và khoảng 354±66 g.phút/ml đối với axit clavulanic. Không có sự khác biệt đáng kể về các thông số dược động học giữa các công thức này. Các thông số dược động học của amoxicillin và axit clavulanic được tìm thấy trong nghiên cứu này tương tự như dữ liệu đã công bố trước đây. Hai công thức chung được nghiên cứu trong nghiên cứu này đã chứng minh là tương đương sinh học với biệt dược Augmentin về các thông số dược động học C max, AUC 0-t, AUC 0-inf và T max. Hơn nữa, khoảng tin cậy tham số (90%) cho tỷ lệ của C max, T max, AUC 0-t và AUC0 - Giá trị Q nằm trong khoảng 0,8-1,2 dựa trên các giá trị được chuyển đổi nhật ký. Chúng tôi có thể kết luận rằng hai công thức mới tương đương sinh học với hỗn dịch tham chiếu và có thể được coi là có hiệu quả như nhau trong thực hành y học. Hơn nữa, không có tương tác về các thông số dược động học giữa amoxicillin và axit clavulanic. Không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được quan sát thấy với các loại thuốc được nghiên cứu.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

• Cần thận trọng khi điều trị cho bệnh nhân chạy thận nhân tạo hoặc suy thận nặng với độ thanh thải creatinin dưới 30 mL/phút. Vì loại kháng sinh này chủ yếu được bài tiết qua thận nên những người mắc bệnh thận sẽ cần điều chỉnh liều lượng và theo dõi chặt chẽ hơn. 
• Không có hướng dẫn về liều dùng cho bệnh nhân suy gan, nhưng cần hết sức thận trọng khi cân nhắc sử dụng cho nhóm đối tượng này. Thuốc này chống chỉ định ở bất kỳ bệnh nhân nào có tiền sử rối loạn chức năng gan do amoxicillin hoặc axit clavulanic. 
• Cuối cùng, sử dụng ở những bệnh nhân có phản ứng quá mẫn trước đó với amoxicillin, axit clavulanic hoặc các thuốc chống vi trùng beta-lactam khác cũng bị chống chỉ định. Vì amoxicillin là một dẫn xuất của penicillin, nên có nhiều khả năng xảy ra quá mẫn chéo ở những bệnh nhân bị dị ứng với penicillin. Trong quần thể này, các bác sĩ lâm sàng nên xem xét các lựa chọn kháng sinh thay thế.

CÁCH DÙNG - LIỀU DÙNG

Đối với nhiễm trùng nhẹ tới vừa

• Liều tham khảo dành cho trẻ từ 2 - 6 tuổi (13 kg - 21 kg): 5ml/lần, 2 lần/ngày.
• Liều tham khảo dành cho trẻ từ 7 - 12 tuổi (22 kg - 40 kg): 10ml/lần, 2 lần/ngày.

Đối với nhiễm khuẩn nặng hơn

• Liều tham khảo dành cho trẻ từ 2 - 6 tuổi (13 kg - 21 kg): 10ml/lần, 2 lần/ngày.
• Liều tham khảo dành cho trẻ từ 7 - 12 tuổi (22 kg - 40 kg): 10ml/lần, 2 lần/ngày.

TÁC DỤNG PHỤ

Augmentin có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:

• Đau bụng dữ dội
• Tiêu chảy
• Da nhợt nhạt hoặc vàng
• Nước tiểu sẫm màu
• Sốt
• Ăn mất ngon
• Đau bụng trên
• vàng da hoặc mắt
• Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
• Ít hoặc không đi tiểu
• Đau họng
• Sưng ở mặt hoặc lưỡi
• Đau da, sau đó là phát ban đỏ hoặc tím lan rộng (đặc biệt là ở mặt hoặc phần trên cơ thể) và gây phồng rộp và bong tróc

Augmentin có thể gây ra tác dụng phụ phổ biến bao gồm:

• Buồn nôn
• Tiêu chảy
• Ngứa hoặc tiết dịch âm đạo

TƯƠNG TÁC THUỐC

• Probenecid (Nguy cơ D): Sử dụng đồng thời probenecid và amoxicillin/clavulanate dẫn đến nồng độ amoxicillin trong máu tăng và kéo dài. Do đó, không khuyến cáo dùng đồng thời với probenecid.
• Thuốc chống đông đường uống: Dùng đồng thời amoxicillin và thuốc chống đông đường uống có thể dẫn đến thời gian prothrombin kéo dài bất thường. Khuyến cáo theo dõi thích hợp và điều chỉnh liều thuốc chống đông đường uống để đạt được mức chống đông mong muốn.
• Allopurinol: Dùng đồng thời có thể làm tăng phản ứng dị ứng hoặc quá mẫn liên quan đến amoxicillin.
• Thuốc tránh thai đường uống: Hệ vi khuẩn đường ruột chịu trách nhiệm tái hấp thu estrogen có thể bị ảnh hưởng khi dùng amoxicillin-clavulanate. Điều này có thể dẫn đến giảm hiệu quả của thuốc tránh thai kết hợp estrogen/progesterone đường uống.

BẢO QUẢN

Bảo quản ở nơi khô ráo thoáng mát, tránh ẩm mốc để không ảnh hưởng tới chất lượng của thuốc Synergex Forte.

MUA THUỐC SYNERGEX FORTE Ở ĐÂU? GIÁ BAO NHIÊU?

Thuốc Synergex Forte được phân phối chính hãng tại Nhà Thuốc Thanh Bình, khách hàng có thể mua trực tiếp tại nhà thuốc hoặc đạt hàng online nhanh nhất qua trang web của chúng tôi, để được tư vấn và giải đáp thắc mắc về bệnh cũng như cách sử dụng thuốc đúng cách hãy để lại thông tin liên lạc hoặc gọi trực tiếp để được giải đáp từ đội ngũ dược sĩ chuyên môn cao của chúng tôi. Bệnh nhân lưu ý chỉ mua thuốc khi có chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa.

Thuốc Synergex Forte đang được bán trên thị trường với giá bao nhiêu? Thuốc Synergex Forte hiện nay đang được bán ở nhà thuốc Thanh Bình, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Giá của mỗi hộp thuốc trên thị trường hiện nay khoảng 140.000vnđ/hộp và có sự chênh leechj giữa các địa điểm bán hàng khác nhau.